L'infirmier(e) en salle de surveillance post interventionnelle (SSPI) et urgences vitales
Maîtriser la surveillance post-anesthésique et assurer la réponse infirmière face aux urgences en salle de réveil
Contexte et enjeux
La SSPI est une zone de vulnérabilité maximale : le patient sort d'une anesthésie, ses fonctions vitales sont en cours de récupération, et les complications peuvent survenir rapidement. Cette formation permet à l'IDE d'assurer de façon autonome et sécurisée la surveillance post-anesthésique, de maîtriser les critères de sortie, et d'être en capacité de déclencher et conduire la réponse infirmière face à une urgence vitale en salle de réveil.
Objectifs pédagogiques
- Permettre à l'IDE d'assurer de façon autonome et sécurisée la surveillance et les soins en SSPI, de maitriser les protocoles de réveil et les critères de sortie, et d'être en capacité de déclencher et conduire la réponse infirmière face à une urgence vitale en salle de réveil.
- Vérifier et sécuriser le poste SSPI avant l'accueil d'un patient (matériel, médicaments d'urgence, scope, respirateur)
- Réaliser la transmission ciblée avec l'équipe de bloc
- Surveiller et tracer les paramètres vitaux selon les protocoles en vigueur (SpO2, FC, PA, douleur, niveau de conscience, température)
- Reconnaître et gérer les complications immédiates du réveil : NVPO, laryngospasme, bronchospasme, agitation, hypothermie, frissons, saignements
- Appliquer les critères de sortie de SSPI validés (score d'Aldrete modifié ou équivalent validé par l'équipe médicale)
- Tracer les éléments réglementaires du séjour SSPI dans le dossier patient
- Déclencher l'alerte et assurer la réponse infirmière initiale face à un arrêt cardio-respiratoire en SSPI (MCE, DSA, chariot d'urgence)
- Identifier et conduire les premières actions infirmières face à une complication grave non vitale immédiate : hyperthermie maligne, choc anaphylactique, hypothermie sévère
- Utiliser les aides cognitives de la SFAR
Compétences visées
Surveillance hémodynamique et respiratoire post-anesthésique
Gestion des voies aériennes supérieures en SSPI
Administration et traçabilité des antalgiques et antiémétiques
Conduite à tenir devant une complication immédiate du réveil
Communication interprofessionnelle bloc-SSPI (transmissions structurées)
Réponse infirmière à l'ACR en SSPI selon les recommandations 2025 : alerte, MCE, DSA, coordination en attente du MAR
Reconnaissance et premières actions face aux complications graves différées
Programme détaillé
- Physiologie de l’anesthésie générale et locorégionale
- Connaissance des agents anesthésiques, curares et antagonistes
- Organisation et réglementation de la SSPI
- Rôle de l’IDE en salle de surveillance post-interventionnelle
- Check-list SSPI : atelier pratique complet
- Paramètres de surveillance et fréquence des contrôles
- Traçabilité des données
- Gestion de la douleur : EVA/NRS et protocoles d’analgésie multimodale
- Identification des complications : NVPO, laryngospasme, agitation, bronchospasme, saignement
- Conduite à tenir adaptée
- Réactivité face aux situations critiques
- Simulation : scénarios progressifs
- Score de sortie : critères et responsabilités
- Traçabilité et sécurisation de la sortie
- Transmissions structurées bloc → SSPI → service
- Cas cliniques en sous-groupes et débriefing collectif
- Périmètre d’intervention IDE
- Arrêt cardio-respiratoire : alerte, massage cardiaque externe, DSA
- Gestion du chariot d’urgence
- Répartition des rôles en attente du MAR
- Atelier pratique sur mannequin
- Hyperthermie maligne
- Choc anaphylactique
- Hypothermie sévère
- Reconnaissance, alerte et premières actions infirmières
- Cas cliniques intégrateurs
- Évaluation formative des acquis
- Analyse des pratiques
- Synthèse des points clés
- Échanges et retours d’expérience
Méthodes pédagogiques
- •Apports théoriques
- •Simulation sur mannequin et par patient acteur
- •Ateliers pratiques
- •Analyse de cas cliniques
- •Jeux de rôle transmissions SSPI avec débriefing structuré
Modalités d'évaluation
- •QCM de positionnement pré/post formation
- •Mise en situation finale sur scénario inédit intégrant une urgence vitale
- •Évaluation formative continue lors des ateliers et simulations
- •Questionnaire de satisfaction à chaud
Profil de l'intervenant
Infirmier anesthésiste (IADE) ou médecin anesthésiste-réanimateur (MAR)
Accessibilité
Exsana s'engage à rendre ses formations accessibles à toute personne en situation de handicap. Contactez-nous avant toute inscription afin que nous puissions étudier ensemble les aménagements pédagogiques, matériels ou organisationnels adaptés à votre situation.