Transmissions ciblées et Dossier Patient Informatisé (DPI)
Structurer, rédiger et tracer pour garantir la continuité des soins
Contexte et enjeux
La qualité des transmissions conditionne directement la continuité et la sécurité des soins. Face à des dossiers parfois incomplets, des transmissions trop longues ou trop vagues, et des outils informatiques sous-exploités, cette formation donne aux équipes les méthodes et les réflexes pour transmettre juste, tracer vite et exploiter pleinement les fonctionnalités du DPI.
Objectifs pédagogiques
- Expliquer les principes et l'intérêt des transmissions ciblées dans la continuité des soins
- Identifier les éléments constitutifs de la méthode CDAR (Cible, Données, Actions, Résultats)
- Rédiger des transmissions structurées, concises et objectivées
- Utiliser les fonctionnalités du DPI pour assurer la traçabilité des soins
- Repérer et corriger les erreurs fréquentes dans les transmissions
Compétences visées
Structurer les transmissions selon la méthode des transmissions ciblées
Rédiger des transmissions claires, pertinentes et traçables dans le dossier patient
Utiliser efficacement les fonctionnalités du DPI pour assurer la continuité des soins
Contribuer à la qualité et à la sécurité des soins par une traçabilité fiable et partagée
Programme détaillé
- Rôle des transmissions dans la coordination des soins
- Exigences de la HAS
- Enjeux d’identitovigilance
- Respect de la confidentialité et du RGPD
- Structure CDAR : Cible – Données – Actions – Résultats
- Organisation et logique des transmissions
- Exemples concrets issus de la pratique
- Erreurs fréquentes à éviter
- Repérage des problèmes de soins
- Identification des risques et situations à surveiller
- Données pertinentes à tracer
- Gestion des situations d’urgence
- Rédiger de manière objective et factuelle
- Assurer la pertinence clinique des informations
- Éviter les redondances et les informations inutiles
- Garantir la lisibilité et la continuité des soins
- Organisation et structuration du dossier
- Fonctionnalités principales
- Droits d’accès et responsabilités professionnelles
- Enjeux de traçabilité
- Rédaction de transmissions à partir de cas cliniques
- Analyse collective et correction
- Échanges et retours d’expérience
- Navigation dans le dossier patient informatisé
- Saisie des transmissions
- Traçabilité en temps réel
- Exercices pratiques guidés
Méthodes pédagogiques
- •Apports théoriques interactifs
- •Études de cas cliniques
- •Analyse collective et correction des transmissions rédigées
- •Analyse de pratiques professionnelles
Modalités d'évaluation
- •QCM de positionnement pré/post formation
- •Études de cas pratiques
- •Auto-évaluation des acquis
- •Questionnaire de satisfaction à chaud
Profil de l'intervenant
Cadre de santé, cadre supérieur de santé
Accessibilité
Exsana s'engage à rendre ses formations accessibles à toute personne en situation de handicap. Contactez-nous avant toute inscription afin que nous puissions étudier ensemble les aménagements pédagogiques, matériels ou organisationnels adaptés à votre situation.