Situations Sanitaires ExceptionnellesCode : EX-SSE-03

Gestion d’un afflux massif de victimes (AMAVI)

Organiser, trier et coordonner en situation de saturation des urgences

Contexte et enjeux

Les situations d’afflux massif de victimes (AMAVI) mettent immédiatement les services d’urgences sous tension : augmentation brutale du nombre de patients, saturation des capacités d’accueil, désorganisation des circuits et nécessité de prioriser rapidement les prises en charge. Dans ces contextes dégradés, la qualité du triage, l’organisation des flux et la coordination des équipes conditionnent directement la sécurité des patients et l’efficacité de la réponse de l’établissement. Sans préparation spécifique, ces situations peuvent entraîner des retards de prise en charge, des erreurs de priorisation et des difficultés de communication entre les acteurs. Cette formation permet aux professionnels de structurer leur réponse face à un afflux massif de victimes, de maîtriser les principes du triage en situation de crise, d’organiser les circuits patients et de coordonner efficacement les équipes en contexte de saturation.

Objectifs pédagogiques

  • Comprendre les enjeux et le fonctionnement d’un afflux massif de victimes (AMAVI) en contexte hospitalier
  • Maîtriser les principes du triage en situation de saturation (START, priorisation des victimes)
  • Adapter l’organisation du service des urgences en situation dégradée
  • Structurer les circuits patients en fonction de la gravité et des ressources disponibles
  • Coordonner les équipes et répartir les rôles en situation critique
  • Communiquer de manière efficace et sécurisée en contexte de crise

Compétences visées

Identifier une situation d’afflux massif de victimes et en analyser les impacts organisationnels

Réaliser un triage rapide et fiable en situation de tension

Prioriser les prises en charge en fonction de la gravité et des ressources disponibles

Organiser les flux patients et adapter les circuits en temps réel

Coordonner les acteurs et travailler en équipe en situation dégradée

Assurer une communication structurée et sécurisée entre les professionnels

Programme détaillé

  • Définition et typologie des AMAVI (attentat, accident collectif, catastrophe)
  • Enjeux organisationnels et impact sur le fonctionnement des urgences
  • Rôle du SAU dans la réponse hospitalière
  • Articulation avec les dispositifs de gestion de crise (Plan Blanc, ORSAN)
  • Principes du triage en situation d’afflux massif
  • Méthodes de triage (START, catégorisation des victimes)
  • Identification rapide des détresses vitales
  • Priorisation des prises en charge en contexte de saturation
  • Limites et risques d’erreur en situation dégradée
  • Adaptation du fonctionnement du SAU en mode dégradé
  • Gestion des flux patients et des circuits courts / longs
  • Priorisation des ressources (lits, matériel, équipes)
  • Organisation des zones (triage, SAUV, UHCD, zones tampon)
  • Orientation des victimes selon la gravité
  • Gestion des flux entrants et sortants
  • Coordination avec les services d’aval
  • Traçabilité et identification des patients en situation de crise
  • Répartition des rôles et responsabilités
  • Communication en situation de crise (SAED)
  • Coordination interprofessionnelle et interservices
  • Interface avec les acteurs préhospitaliers (SAMU, SMUR, secours)
  • Cas cliniques d’afflux massif de victimes
  • Simulation de triage et d’organisation du SAU
  • Gestion d’un flux massif en temps contraint
  • Analyse des pratiques et ajustement

Méthodes pédagogiques

  • Apports théoriques
  • Études de cas
  • Ateliers pratiques : triage, organisation des flux, structuration des circuits patients
  • Mises en situation inspirées de scénarios d’afflux massif de victimes (gestion du flux, priorisation, coordination)
  • Simulation de réorganisation d’un service des urgences en contexte de saturation
  • Débriefing structuré centré sur la prise de décision, la coordination et les facteurs humains

Modalités d'évaluation

  • Questionnaire de positionnement en début de formation
  • Évaluation continue lors des ateliers pratiques (triage, organisation, coordination)
  • Évaluation lors des mises en situation (prise de décision, priorisation, communication)
  • Analyse de cas avec restitution collective
  • Élaboration d’axes d’amélioration individuels ou d’équipe
  • Questionnaire de satisfaction à chaud

Profil de l'intervenant

Médecin urgentiste, infirmier, IADE ou cadre de santé

Accessibilité

Exsana s'engage à rendre ses formations accessibles à toute personne en situation de handicap. Contactez-nous avant toute inscription afin que nous puissions étudier ensemble les aménagements pédagogiques, matériels ou organisationnels adaptés à votre situation.